영국

영국 의료제도(NHS, GP) 정보

England
의료
Author
Abraxase
Date
2017-03-13 22:48
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1. 영국 NHS란?

ㅇ 1948년 도입된 제도로 국가가 병원을 매입하여 일반 조세로 운영하는 의료보험 서비스(National  Health Service, NHS) 제도임

ㅇ 설립당시 기본원칙은 ‘모든 국민에게 무료, 지불 능력이 아닌 의료적 필요성에 기초한 의료 서비스 제공’ 에 따라 무료로 운영되었으나 2015년 4월 이후 외국인 대상으로 유료화됨

ㅇ 영국 이민성 홈페이지에 따르면 EU국가 출신을 제외한 외국인이 6개월 이상 영국에 체류하려면 비자 신청시 의료보험료(연간 학생: 150GBP, 일반: 200GBP)를 의무적으로 납부해야만 비자발급이 가능하도록 제도가 바뀜

 

2. GP (General Practitioner:1차 의료) 등록 및 이용

□ 등 록

ㅇ 우리나라의 보건소 내지 동네 의원정도로  집 가까운 곳에서 전문의가 아닌 주치의의 1차적인 진료를 받는 개념이라고 보면 됨

ㅇ 영국의 의료 서비스를 받기 위해서는 사전에 GP를 등록해야만 하는데 NHS홈페이지 (http://www.nhs.uk) 나 구글(맵)을 통해서 살고 있는 지역의 GP를 검색할 수 있음

- 가능한 집 가까운곳에 등록하는게 좋으나 지역에따라 환자수가 많아 예약대기시간이 길어지는 경우나, GP의 평판이 별로인 경우엔 Kent University내에 등록하는 경우도 종종 있다고 함

* NHS 홈페이지를 통해 Post code를 입력하면 인근 GP 정보를 검색할 수 있으며, 등록환자 수, 평판(rating) 정보 등을 얻을 수 있음
ㅇ 등록시 비자, 여권, 거주지를 증명할 수 있는 자료(집 계약서,공과금 고지서 등)를 가지고 원하는 GP 에 방문하여 등록 신청을 하면 됨

ㅇ 본인의 경우 GP 등록 후 NHS confirmation letter를 우편으로 받기까지 3 개월가량 소요되었음
* 레터를 수령하기 전에도 GP 이용은 가능하였음

□ 의료기관 이용

ㅇ 한국에서는 환자가 소아과, 이비인후과, 안과, 내과 등등 증상에 따라  병원을 마음대로 선책해서 진료를 받을수 있지만,

- 영국에서는 기본적으로 응급상황이 아닌 이상 우선 주치의 개념인 GP 에 먼저 방문해서 진료를 받고 주치의가 추가 검사 및 진료가 필요하다고 판단되면 전문의가 있는 상급병원으로 의뢰하는 시스템임

ㅇ 본인의 경우 아이들과 와이프가 감기로 GP 방문시 당일 진료는 불가능하고 3-4일후 진료 예약을 해줌

* 당일 진료를 위해서는 GP 오픈시간이 08:30에 의료기관을 직접 방문하여 대기 후 진료를 받을 수 있다고 하며, 환자의 증상, 노약자 여부 등을 고려하여 진료 여부를 결정한다고 함

ㅇ 실제로 와이프의 기침이 한 달 넘게 지속되어 옆구리 통증까지 와서 아침 일찍 GP를 방문하였으나 4일 후 진료 예약을 잡아줌

- 4일후 진료 시 주치의가 X-ray가 필요하다는 판단 하에 hospital로 진료의뢰서를 발급해 주었으며, 그 의뢰서를 가지고 hospital 예약을 하는데 2일이 걸림

- X-ray 촬영 후 결과가 나오기까지 10일 이상 걸렸고 결과가 나오면 다시 GP를 만나는데 3-4일의 시간이 걸려 첫 내원부터 X-ray 결과를 알기까지 20일이 넘는 시간이 걸렸음
ㅇ 큰 아이의 감기가 심해서 GP를 방문하였으나, 원론적인 이야기(푹 쉬고 물 많이 먹고, 잘 자고.....)만 할 뿐, 사정을 해도 별도의 처방은 내주지 않음

- GP 말에 의하면 영국에선 감기로 인해 (2차 세균감염이나 합병증이 의심되는 경우가 아니고선) 항생제 처방을 하는 경우가 거의 없다고 함

 

3 .Hospital (2차 의료)

ㅇ 인구12~30만 지역마다 1개소 설치되는 경우가 많음. 이 곳은 전문의가 상주하며 GP가 의뢰한 환자에대한 입원 진료를 담당함

- 일반적으로 응급상황이 아닌 경우 GP의 의뢰서가 없으면 이용이 불가능함

ㅇ Canterbury의 경우 근거리에 Kent&Canterbury Hospital을 주로 이용하게 되나 30분 거리에 있는 Ashford Hospital이 조금 더 규모가 크다고 함

ㅇ GP의 의뢰서가 있으면 이곳에서의 진료도 역시 무료임

 

4. 치과진료 및 약국

□ 치과진료

ㅇ 치과는 GP와 별개로 지역 내 NHS 환자를 등록받는 치과에 별도로 등록해야함

- 이 경우에도 NHS 사이트에서 주변의 치과를 검색하여 등록하고 이용할 수 있으며 아이들은 무료로 이용이 가능함

ㅇ 영국은 한국과 달리 아이들의 유치를 뽑아주지 않으므로 집에서 뽑아야 함

- 이를 모르고 둘째 아이의 이가 흔들려 치과 예약 후 진료를 보았으나 아이가 아프다 해도 의사는 더 흔들릴 때까지 기다려서 집에서 뽑으라고 하고 돌려보냈음

ㅇ 영국에서 성인 치과진료가 비싼 것으로 알려져 있으나, 와이프가 충치로 치아색깔의 레진으로 때우는데 53 파운드 가량이 듬

- 통상 한국에서 10~20만원 정도 소요됨을 감안할 때, 그리 비싸다고 보기는 어려움

□ 약국 이용

ㅇ 의사 진료 후 처방전을 받게 되면 약국에서 약을 받을 수 있는데 15세 이하 어린이, 60세 이상 여자, 65세 이상 남자, 임산부, 출산후 1년 미만인 여자를 제외하고는 약값을 지불해야 함

ㅇ 영국 내 다른 도시는 어떤지 모르겠으나, Canterbury시의 경우 대부분의 대형마트(Sainsbury's, Morrison, ASDA 등)나 Boots 내에 약국이 있음